甘肅：給藥品耗材虛高價格“擠水分” 百姓看病少花錢

新華社蘭州8月29日電（記者梁軍）65歲的蘭州市民景跟來被雙膝關節疼痛困擾多年，不久前剛做完右膝關節置換術。他沒想到的是，相比八年前自己做的左膝關節置換術，現在的花費隻有當初的五分之一。

景跟來看病負擔的減輕，除了醫保政策惠及外，主要得益於藥品和醫用耗材集中帶量採購工作。隨著國家組織藥品和醫用耗材集中帶量採購改革不斷推進，“降低藥品耗材虛高價格，減輕群眾醫藥費用負擔”的政策紅利不斷釋放。

患者在蘭州市一家三甲醫院預約挂號。新華社記者 梁軍 攝

“帶量採購”相當於政府出面組織藥品“團購”。甘肅省醫療保障局工作人員介紹，過去各醫療機構議價能力有限，不能以量換價，國家組織集中帶量採購，給了企業生產量的預期，生產企業不再主動找市場，壓縮了企業流通成本，擠掉了耗材價格虛高空間。

甘肅省中醫院關節骨一科副主任張銳說，集中帶量採購將人工髖膝關節假體的費用從數萬元降低到數千元，平均降幅82%，極大減輕了患者的經濟負擔。

記者從甘肅省醫保局獲悉，2019年以來甘肅共組織開展了779種藥品、32類醫用耗材集採，價格平均降幅超過50%，全省累計節約醫藥費用超過200億元，提前完成“十四五”藥品耗材集採任務。

“虛高醫藥價格顯著降低，群眾醫藥費用負擔明顯下降，集採品種范圍持續擴大。”甘肅省醫保局局長楊芳勝說，目前甘肅在集採品種上實現了化學藥、中成藥、生物藥、高值醫用耗材、普通醫用耗材、體外診斷試劑等品種集採全覆蓋。

針對國家組織集採尚未覆蓋但費用高、臨床使用量大的品種，甘肅省還探索省際聯盟、市州聯盟集採。2021年，甘肅省首次牽頭與陝西省組成聯盟，對國家集採范圍外的未過評藥品開展集中帶量採購，首次集採就讓30種藥品平均降價58.73%，年節約醫藥費用1.48億元。

在甘肅，集採降價減負的同時，患者使用原研藥和通過一致性評價仿制藥的用量佔比，由集採前的50%左右提升至集採后的95%左右，優質藥品成為用藥主流。

楊芳勝說，以前大多數白內障患者手術選用價格較低的單焦點晶體，隻能解決“看得見”問題﹔人工晶體集採落地后，遠中近都能看清的三焦點晶體價格更加惠民，白內障患者選用三焦點晶體手術后將“看得清”“看得舒服”，極大改善患者視覺質量。