國家醫改加速推進、醫學革命迅猛發展、人們健康訴求不斷提升……在社會責任和經濟效益之間尋求平衡的公立醫院，該如何提升患者就醫的滿意指數？

“我們要以十八大精神為指導，全面落實主題主線戰略，通過三年成體系抓‘標准化’建設，加快醫院轉方式、調結構、拓內涵，持續深入地推進研究型醫院向縱深發展。”解放軍總醫院院長李書章說。

自2004年啟動創建“研究型醫院”以來，解放軍總醫院在專科綜合實力、人力隊伍素質、醫院精細管理、醫療救治水平和各項數質量指標等方面得到大幅優化，品牌影響力大幅提升，醫院發展實現了新的跨越。

“這麼大的醫院，要確保運行質量和效率，必須靠標准來固化。”李書章說。為強化科學管院，自２０１１年起，針對醫院發展質量和效率不足的現狀，院黨委把“標准化”確定為推進醫院內涵建設的重要抓手。

醫院先后出台《醫療質量與安全標准》、３２３項醫療規范標准和１３０６個單病種臨床路徑方案，規范從門診、入院、檢查到手術、護理、康復、出院等所有診療行為。運行在標准化體系之上的解放軍總醫院，醫療服務品質得到大幅提升：醫院平均住院日下降４．３天，藥費比下降９％，感染現患率下降３％，會診及時率提高１０％，醫院治愈好轉率９９．２４％，急危重病人搶救成功率９５．０３％，核心運行指標得到優化，年惠民近７億元﹔同時，醫院還打破專業壁壘，集成學科和人才優勢，設立肺癌、糖尿病等１１個聯合門診和６個綜合學科，疑難危重患者聯合會診、聯合救治率達８０％以上，並開展３６５日無假日門診、夜間門診。２０１１年，解放軍總醫院患者問卷調查滿意度達９７．４７％，在全國公立醫院社會貢獻度綜合評估中排名第一，並獲衛生部“２０１１醫院改革創新獎”。

過去兩年的實踐表明，以質量內涵為導向的建院模式，為醫院的深化改革探索了有益經驗。以貫徹十八大精神為契機，解放軍總醫院表示２０１３年將繼續推進標准化建設，力爭連續三年能夠每年上個新台階。

“十八大報告明確要求，要大力實施創新驅動發展戰略。對我們醫院來講，創新已成為醫學科技發展和醫院科學管理的戰略支撐。醫院發展到現在的規模和層次，也隻有不斷創新，才能繼續推進戰略發展。”解放軍總醫院政委阮炳黎說。

創新技術、創新機制、創新渠道……近５年來，解放軍總醫院通過自主創新共獲得新藥、生物制劑、醫療器械等臨床科研成果１３３項，有轉化潛力的科研課題４０項，獲得包括國家科技進步一等獎成果２０余項，成果轉化金額近４億元。

成績背后，醫院黨委對發展中有待解決的一些問題，依然保持著清醒：醫院發展方式還沒有完全轉變﹔內涵質量還需持續改進﹔結構性矛盾還沒得到徹底解決……能否解決好這些問題，關系醫院發展方式轉變的成敗，也直接考量醫院各級黨委的創新發展能力。２０１２年末，“強化創新立院”，被寫進了解放軍總醫院２０１３年的發展規劃。“要讓病人不托人打招呼就能得到高水平的醫護保障﹔讓工作人員有一個好平台、好環境、好心情﹔要讓醫院各級、各環節按標准自控運行。”李書章說，“對社會貢獻度和戰場適應度來講，解放軍總醫院應當體現‘總’字的氣魄、‘總’字的胸懷、‘總’字的水平。” 

（新華社記者 胥金章 本報記者 蘇銀成）